首页 > 总结 > 心得体会 > 心内科护理管理怎么写,心内科护理病历怎么写

心内科护理管理怎么写,心内科护理病历怎么写

来源:整理 时间:2022-12-27 02:29:18 编辑:八论文 手机版

1,心内科护理病历怎么写

生命体征,重要心率,心肺,病人下肢有没有浮肿,浮肿情况,服药,你看看心脏病的症状心慌心悸心累,涉及劳累
你可以去易迅电子病历那下个模板就行啦!想要哪个病历都有。

心内科护理病历怎么写

2,二级医院心内科如何管理

借鉴别人的先进经验,制定符合自己所在医院条件的管理模式。
借鉴别人的先进经验,制定符合自己所在医院条件的管理模式。
百度搜索
恩威并施
百度搜索
恩威并施

二级医院心内科如何管理

3,心内科护士实习小结怎么写

在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。   我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

心内科护士实习小结怎么写

4,谁能帮我写份护理管理学制定计划 步骤我都知道我想要个针对事情

护理工作计划:一、总目标:1、加强临床护理工作的规范化管理,努力实现护士按规范和流程工作,管理者按规范和流程管理,保障护理安全;2、以建立合理的人才梯队为导向,建立学习型团体为目标,努力提高护理队伍的整体素质;3、以提高患者满意为目标,努力提升护理服务质量。 二具体措施:(一)加强临床护理工作的规范化管理,提高科学管理水平。加强学习各项规章制度如:护理质量标准、核心标准、岗位职责、服务规范制度等。(二)狠抓护理质量管理,确保护理安全。1、坚持落实护士长与病人“五见面”制度,掌握病房动态,了解病人需求,解决病人实际困难。及时发现、纠正护理存在问题,抓好细节管理,提高护理质量等等;2、加强护理重点环节质量的监控与管理。如核心制度的落实:危重病人、手术期患者护理、特殊感染病人护理,手术病人交接等等;3、利用“护理纠错温馨提示本”,不断完善自查及奖惩制度,调动全科护理人员积极参与科室质量管理,持续改进护理质量;4、加强节假日晚间护理查房,对年轻护士重点跟班,加强指导,提高预警能力,确保护理安全等等。(三)以提高患者满意为目标,努力提升护理质量。做到:服务周到、态度和蔼、语言文明。做到四心:治疗精心、护理细心、病人安心、家属放心。两满意:病人满意,领导满意。努力实现服务零投诉等等 (注:只是大纲,细节自己看着办。希望能帮到你)

5,心内科护理管理或护理教育总结怎么写

没有以下供参考,主要写一下主要的工作内容,如何努力工作,取得的成绩,最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。。。。。。。工作总结就是让上级知道你有什么贡献,体现你的工作价值所在。所以应该写好几点:1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事3、你如何用心工作,哪些事情是你动脑子去解决的。就算没什么,也要写一些有难度的问题,你如何通过努力解决了4、以后工作中你还需提高哪些能力或充实哪些知识5、上级喜欢主动工作的人。你分内的事情都要有所准备,即事前准备工作以下供你参考:总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总评价、总分析,分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。总结的基本要求1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。2.成绩和缺点。这是总结的主要内容。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是怎样产生的,都应写清楚。3.经验和教训。为了便于今后工作,必须对以前的工作经验和教训进行分析、研究、概括,并形成理论知识。总结的注意事项:   1.一定要实事求是,成绩基本不夸大,缺点基本不缩小。这是分析、得出教训的基础。    2.条理要清楚。语句通顺,容易理解。3.要详略适宜。有重要的,有次要的,写作时要突出重点。总结中的问题要有主次、详略之分。总结的基本格式: 1、标题   2、正文    开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。   主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。   结尾:分析问题,明确方向。    3、落款   署名与日期

6,冠心病的护理小结怎么写

随着人民物质水平的不断提高,我国冠心病的发病率也在不断增多,冠心病是冠状动脉粥样硬化后造成管腔狭窄,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。在医疗护理工作中对冠心病患者的护理具有重要意义,下面介绍10名冠心病患者的护理体会: 1. 病情观察:了解患者发生心绞痛的诱因,发作时疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式、伴随症状等,应警惕心肌梗死的先兆表现,及时通知医生。 2. 一般护理:心绞痛发作时应立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。 3. 心理护理:冠心病患者心理护理很重要。冠心病病人大多由于心理压力大,对疾病的认识不够,常产生恐惧感,情绪变化很大。护理人员就要从主观上帮助他们,可通过引导患者与那些比他们患病严重的病人进行比较,列举康复患者事例,引发患者的积极情绪,增强其心理适应能力。通过健康教育提高他们对所患疾病的认识、治疗及护理,共同帮助患者树立战胜疾病的信心。 4. 观察药物不良反应;老年冠心病患者用药知识欠缺,有人顾虑长期服药,产生耐药性,一旦病情恶化就无药可用了。因为治疗心绞痛的药物种类很多,只要遵医嘱按时用药,就可以减少产生耐药性和不良反应。例如心绞痛发作时,嘱咐患者舌下含服硝酸甘 2014下半年教师资格证统考大备战 中学教师资格考试 小学教师资格考试 幼儿教师资格考试 教师资格证面试 油或嚼碎后继续含服,应在舌下保留一些唾液,以利药物被唾液迅速溶解而吸收。 5. 健康指导:不良的生活方式会使病情加重,强调改变病人的行为的重要性,护理人员使他们学会去防病和了解健康的相关知识,指导他们在不同的时期不同病情进行防治。 例如(1)季节的变化对病情有什么影响,怎样预防复发? (2)吸烟饮酒有哪些危害? (3)注意饮食以低盐低脂、清淡易消化为原则,病情较重伴 有水肿、尿少者应严格限制食盐;高血压和心衰的病人,也应限制食盐的摄入,吃东西时不宜太咸,有尿酸增高的病人,应限制豆制品的摄入,适当补充纤维素,多食水果蔬菜,少量多餐,进食宜七分饱,以防增加心脏负担。 (4)坚持锻炼,要根据个体、季节、年龄、体力、心功能、 血压等来调节锻炼强度,避免剧烈活动,应循序渐进的增加运动量。 (5)生活要有规律,保证睡眠 特效中药验方二香蒌蛭汤使用方便,患者无需住院治疗,不必重复检查,只需提供最近权威医院提供的相关检查报告,我院中医专家即可根据患者实际情况调配用药,辨证治疗,制定个性化治疗方案,在患者用药过程中,根据患者病情变化时时监控,随时调整治疗方案,对用药进行辨证加减,保证用药的高效性,使患者随时得到最好的治疗。治疗费用低廉,全部费用仅相当于传统治疗方法的五分之一左右。极大的减轻了患者的经济负担,且预后更好,可实现彻底治愈,不再复发。

7,心内科常见病的护理常规

(一)常见症状及护理 1.心源性呼吸困难 心源性呼吸困难主要是指各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时,病人自觉呼吸是空气不足、呼吸费力的状态。病人常出现发绀、端坐呼吸,同时可有呼吸频率和深度的异常。 左心功能不全引起的呼吸困难,是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压力升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换,妨碍肺的扩张和收缩,引起通气和换气功能障碍,致使血氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋呼吸中枢,病人感觉呼吸费力。心源性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿, (1)呼吸困难程度 1)劳力性呼吸困难 为最早出现的呼吸困难,常在体力活动时发生,休息后可缓解。系体力劳动后,回心血量增加,增加肺淤血的结果。 2)阵发性夜间呼吸困难 常发生在夜间,病人平卧时肺淤血加重,于睡眠中突然憋醒,被迫坐起。轻者经数分钟至数十分钟症状消失;重者病人咳嗽、可泡沫样痰,有些病人伴支气管痉挛,双肺干罗音,与支气管哮喘类似,又称"心源性哮喘”。 3)端坐呼吸 心功能不全后期,病人休息时易感呼吸困难,不能平卧,被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难,称为“端坐呼吸”。病人采取的坐位越高,放映病人左心功能衰竭的程度越严重。 (2)护理问题 1)气体交换受损 与肺淤血有关 2)活动无耐力 与心脏功能减退、机体缺氧有关 (3)护理措施 1)调整体位 安置病人坐位或伴坐位,对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间宜保持半卧位,以减少回心血量,改善呼吸。发生急性肺水肿时,病人极度呼吸困难,此时应安置于病人坐位,双腿下垂。注意保持病人的体位舒适和安全,可抬高床头,并用枕,软垫等支托臂、肩、骶、膝部,以防受压、滑坡或摔倒,床上放小卓,已被病人支撑。 2)稳定情绪 了解病人心态,予以安慰和疏导,及时向病人解释发展和治疗过程中出现的不同问题。稳定情绪可以降低交感神经兴奋性,减慢心率,减少心肌和全身耗氧量,从而减轻呼吸困难。 3)休息 减轻体力活动,加强生活护理,照顾病人的饮食起居,协助大小便,以减轻心脏负担,是心肌耗氧量减少,呼吸困难减轻。 4)吸氧 给与中等流量的(2-4L/min)、中等浓度(29%-37%)氧气吸入。 5)密切观察病情变化 观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状,及时发现心功能变化情况,加强夜间巡视及护理,一旦发生急性肺水肿,应迅速给予两腿下垂坐位、乙醇(30%-50%)湿化吸氧及其对症措施。 2.心悸 心悸是指病人自觉心跳或心慌,或伴有心前区不适的主观感受,自述心搏强而有力、心脏停跳感或心前区震动感。各种原因引起的心动过速、心动缓慢,心率规则或不规则,心搏增强等。 各种器质性心脏病,甲状腺功能亢进症、严重贫血、高热、低血糖反应等可引起心悸;健康人在强体力劳动后、精神高度紧张、大量饮酒、饮浓茶和咖啡或使用某些药物(阿托品、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素等)可引起心悸。 (1)护理问题 心悸,自觉心跳或心慌,伴心前区不适。 (2)护理措施 1)心理护理 2)注意心律、心率的变化 对心律失常引起的的心悸的病人,应测量心律、心率、血压,必要是做心电图和血压的监护。 3)严密观察病情 严重心律失常的病人,应卧床休息,进行心电监护。 3.心源性水肿 心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因使组织间隙积聚过多液体所致。 心源性水肿的特点为从身体下垂部位开始,以踝内侧、颈前部明显,成凹陷性;久病卧床者出现背部,骶尾部及会阴部水肿。水肿部位因长期受压和营养不良,易致水肿液外渗、皮肤破溃、软组织损伤而形成褥疮。 (1) 护理问题 1)体液过多 与右心功能不全所致体循环静脉淤血有关。 2)有皮肤完整性受损的危险 与水肿、卧床过久、营养不良有关。 (2)护理措施 1)调整饮食 根据心功能不全程序和利尿效果以及电解质情况调整钠盐的摄入量。向病人和家属说明限制钠盐的重要性,各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品,可加重水肿,应嘱咐病人尽量不用,可用糖、醋等调节口味以增进食欲。 2)维持体液平衡,纠正电解质紊乱 水肿出现之前,病人一般已有体重增加,应观察尿量和体重的变化,特别是使用利尿药以后。水肿严重且利尿效果不好时,每日入液量应控制在前1天尿量加500ml左右。记录24小时出入液量,注意保持出入液量平衡。静脉输液时应根据血压、心率、呼吸及病情变化情况,并执行相应的处理。 3)皮肤护理 严重水肿致局部血液循环障碍,加上营养不良、皮肤抵抗力低、感觉迟钝等因素,,皮肤易破损和发生感染。应保持床单和病人内衣的清洁、干燥;如需使用热水袋取暖,水温40--50摄氏度为宜,以免烫伤;保持会阴部清洁、干燥,有阴囊水肿的男性病人可用拖带支托阴囊;进行有创操作时,要严格执行无菌操作,水肿液外渗局部用无菌巾包裹,防止继发感染;注意观察有无褥疮发生。 4.心愿性晕厥 心愿性晕厥是指暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急起而短暂的可逆性意识丧失。 引起心源性晕厥的常见心血管系统病因有严重心律失常、主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压脑病等。 (1)护理问题 心输出量减少与严重心律失常,心机收缩力减弱,主动脉瓣狭窄有关 (2)护理措施 1)发作处理 将病人置于通风处,头低脚高位,解松领口,去除口中异物及分泌物,以防窒息。 2)稳定情绪。 3)避免诱因 指导病人应避免过度疲劳、紧张、恐惧,积极治疗相关疾病,防止晕厥发生。
文章TAG:心内科护理管理怎么写心内科内科内科护理

最近更新